【肉瘤科普】子宫肉瘤的治疗（上）| 什么是子宫肉瘤？

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1什么是女性生殖系统的软组织肉瘤

女性生殖系统主要包括内生殖器和外生殖器，内生殖器包括子宫输卵管、卵巢；外生殖器包括阴道和外阴。由于女性生殖系统各个器官都有间质组织，软组织肉瘤都可以发生。子宫作为最大的间叶来源的器官，是比较常见的女性生殖系统的软组织肉瘤。

2子宫肉瘤来自于哪里

子宫按照解剖学部位分成子宫体和子宫颈，子宫肉瘤通常指的是来自于宫体，根据它的来源，子宫肉瘤比较常见是子宫的平滑肌肉瘤和子宫内膜间质肉瘤，以及比较少见的高级别的子宫内膜间质肿瘤。子宫肉瘤的发病率大概在3/10万-7/10万，占宫体恶性肿瘤的3%-9%。

3发生子宫肉瘤的高危因素

1.盆腔的放疗史：主要是宫颈癌，它以放疗作为主要的治疗方式;

2.种族：美国调查显示发病率为，黑种人>白种人>其他人种；

3.生育史：目前并没有确切的结论。

4子宫肉瘤常见组织学类型

根据恶性细胞的起源，分化程度以及生长方式，分为同源性和异源性。

同源性：起源于子宫本身；

异源性：源于非特异性支持组织，如结缔组织、血管、淋巴管等。

5子宫的癌肉瘤

子宫的癌肉瘤是同时存在着上皮性成分和间质性的成分。这种癌肉瘤之前被归为子宫肉瘤，但是最近随着分子生物学研究的进展和发现，癌肉瘤实际上来源于单一克隆，它是一种由上皮成分驱动的肿瘤。癌肉瘤在流行病学特征、发病的高危因素以及生物学行为等，都是接近于子宫内膜癌。因此现在的子宫癌肉瘤是属于上皮性肿瘤的治疗范围。